Dépose licence ou certificat médical

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MadameMonsieur

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Prénom (obligatoire) Nationalité (obligatoire)

_____ DONNEES CYCLISME _____ DEPOT LICENCE / CERTIFICAT _____

Club sous lequel vous participez aux Marcaires

Licence ou certificat ? (obligatoire)

Nr de licence

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Commentaire pour l'organisation

_____ FINALISATION _____

J'accepte que mes données soient stockées pour l'organisation de la cyclosportive et la communication d'information la concernant.
Je confirme ici avoir pris connaissance du règlement 2022 et l'accepter dans son intégralité.
En cliquant sur "VALIDER MES DONNEES" votre licence ou certificat va nous parvenir, nous vous en confirmerons la validité.

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